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【案例】酒驾、焚车、毁灭证据!拒赔、伏法、自食其果!!

理赔打假是一个技术活,不是人人都能胜任的。所以,各家保险公司必须有意识的吸纳或者培养这方面的专门人才,为本公司的打假降赔工作,发挥其独特作用。

2014年2月某日,某公司报案人报案称:其丈夫李某驾驶的越野车,在昨天晚上11点,碰撞树木,后起火。

案情重大,查勘员立即对车辆和现场进行了复勘。

​ 通过复勘,发现该案存在以下疑点:

1、被保险车辆在发生事故后,驾驶员、报案人未在第一现场及时报案。

2、被保险车辆在发生事故后,驾驶员下落不明,电话一直处于关机状态。

3、被保险车辆在发生事故后,由其妻子报案,而其妻远在另一个城市,查勘人员在与其电话沟通时,其妻表示需要了解什么可以向她了解。语态慌张。

4、被保险车辆驾驶员在事故发生后,就其伤情未在现场向“120”求救或前往正规医院就诊。

5、被保险车辆前部右侧部位受损严重,有碰撞痕迹。全车有燃烧过的痕迹,但是从过火痕迹分析,起火点不是在发动机舱,而是在后部。

好!请各位也加入到本案的侦破工作中来,你认为,该案下一步的工作重点在什么地方?

思考一下?

     找到驾驶员本人!

对!这个案件最大的突破口,就是在驾驶员身上,驾驶员为什么不现身?可能性只有一个,就是驾驶员酒后驾驶,躲起来了。

查勘员在与驾驶员的媳妇沟通中,其媳妇多次表示,有问题,只管问她,她了解全部情况。查勘员反问道:“当时您在现场吗?既然不在怎么会了解全部情况呢?案件理赔需要驾驶员的亲笔签字,所以为了理赔顺利进行,我们必须见到驾驶员。”

最终,驾驶员现身了。

这是了解事故真相的唯一机会,保险公司做了充分的准备,并且提前与公安部门的同志做好了沟通,请了两名经验丰富的老公安,参与对驾驶员的询问工作。

当驾驶员见到公安在场,表现非常明显的慌张情绪,问询过程当中,始终回避工作人员的目光 ,对经过精心设计的询问问题的回答,也是破绽百出,前后矛盾。经过3个小时的被保险车辆驾驶员迫于法律压力,终于承认酒后驾驶,导致车辆车险。出险后,为了毁灭证据,自己纵火焚烧了被保险车辆。

最终,不仅该案拒赔,驾驶员的行为,也触犯了我国刑法,将要面临法律的严惩。

点评几句:

       这个案子成功拒赔得益于两个方面。第一个、现场查勘人员的细心查勘以及丰富的查勘经验,为此案的侦破提供了重要线索。对于疑难案件现场的拍照,因遵循由远到近,由整体到具部的原则依次拍摄,对重点部位要着重拍摄。

第二个、该公司有一位拥有丰富理赔打假经验,熟练掌握各种法律条文的稽核人员,其不仅熟悉理赔、法律等相关工作,对犯罪心理学也有一定研究,在与造假者的沟通过程中,始终占据主动,在突破对方心理防线上,个人的谈判技巧,发挥了巨大的作用。

        这也就是为什么有的假案子,有的机构能打掉,有的机构打不掉。理赔打假也是一个技术活,不是人人都能胜任的。所以,各家保险公司必须有意识的吸纳或者培养这方面的专门人才,为本公司的打假降赔工作,发挥其独特作用。

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该日志由 海佑之子 于2014年04月04日发表在 案例解析 分类下, 你可以发表评论,并在保留原文地址及作者的情况下引用到你的网站或博客。
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